广东省快乐十分开奖结果 > 肝病 >

患者咨询丨沧州市传染病医院肝病专家李沧友:患者发生肝硬化上消

2018-08-10 10:07

  沧州市传染病医院肝病专家李沧友介绍,患者于出血前,多数伴恶心、上腹部不适或疼痛。出血量多者可出现头昏、眼花、出冷汗、全身乏力、面色苍白、脉搏细速和血压下降等。辨识是否是上消化出血和初步估计出血量的多少,将为院前急救争取到第一时间。许多肝硬化病人平时并没有明显症状,有时觉得乏力,腹部不适大多也都当做胃病或其他疾病,而不予重视。但是肝硬化病人一般都会发展成食管、胃底静脉曲张,一旦食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。上消化道大量出血病情急、变化快,严重者危及生命。这是急症,时间就是生命。抢救及时与否,性命攸关。如果遇到这种情况,应先实施家庭救护,稳定患者病情。

  1.立即让患者安静,避免走动。让患者处于侧卧位,呕血时,病人的头偏向一侧,以免血液吸入气管,用言语、动作消除其紧张情绪。保持头低足高,这种体位也可保证患者大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。注意为患者保暖。严密观察患者的意识、呼吸、脉搏。

  2.立即禁食、禁饮温热水,可让患者用水漱口,不可腹部热敷,以免胃肠充血,加重出血。如果有条件,可立即给予吸氧。加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。对已发生昏迷者,应及时清除其口腔内的积血。保留患者的呕吐物或粪便,并粗略估计其总量,留取部分标本待就医时化验。

  3.转送患者时,无论用急救车还是出租车,都应让患者平卧,行车宜平稳,防止颠簸,以免诱发休克或加重出血。